【比較】抗てんかん薬の服用中は授乳可能なのか?(参考:胎盤通過率・母乳移行率)
「抗てんかん薬服用中は授乳可能なのか?」
結論:授乳は可能です!
2018年のガイドライン内では原則可能と要約されています😃
しかし、授乳することによる注意点、子どもの心身の発達、母親の希望、睡眠不足や育児疲労、周囲のサポートなどを確認した上で総合的な判断が必要とされています。
一番気になることは、
母乳から抗てんかん薬はどの程度移行するのかだと思います💦
ポイントなのは、どの程度移行するのか(胎盤通過率と母乳内移行率)、いつごろ減ってくるのか(抗てんかん薬半減期)だと思います。
抗てんかん薬が原因での子どもの反応として
・力が入らずグッタリしている(低緊張)
・哺乳する力が弱くなる(哺入力低下)
・起きていても開眼せずグッタリしている(傾眠)
・体が痙攣している(離脱発作)
などの症状があります。
子どもにこのような症状がみられた場合は、
母乳を控えるようにしましょう。
可能であれば血中濃度の測定が勧められています。
抗てんかん薬別に、胎盤通過率、母乳内移行率、子どもの半減期時間をまとめました。
参考までにどうぞ❗️
まとめてみて感じたこと💡
◯1日以上も子どもに薬が残る
PBは多いと500時間(20日以上)にはビックリ!
◯胎盤・母乳共に1%前後の通過率
1%をどう捉えるのか(多い?少ない?)
子どもにとっての1%負担がどの程度なのか
◯薬の特性や発作などは考えず、授乳だけを意識しているため数値だけで考えない方がよい
以上のことから授乳に関して私たち家族は、主治医と産婦人科・小児科医に相談しました。
主治医は許可をしてくれました。
産婦人科・小児科医は完全ミルクを推奨していました。
最終的には夫婦で決定する事です。
私たち夫婦においては、授乳の大変さだけでは無く、日々の睡眠不足や過労による発作の出現を考慮して、母乳はやめることを家族で決めました😃
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